Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Лишний вес: диета после родов

News image

После вынашивания и рождения малыша у многих женщин появляется лишний вес. После родов девушки пытаются похудеть, прибегая для этого к различным диета...

Хитрости природы

News image

Прибавление в весе во время беременности — вполне закономерный физиологический процесс, который заложен самой природой. Организм подготавливается к ...

Похудеть после родов: советы звездных мамочек

News image

Недавно ставшие мамами Хайди Клум, Кортни Кардашьян и Кендра Уилкинсон не намерены терять былую форм. Звезды активно работают над собой. В октябр...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Чем опасно ожирение?

News image

1. Дополнительная масса тела приводит к увеличению объема крови и неизбежному повышению её давления. Ожирение увеличивает нагрузки на сердце даже в состоянии покоя. Трудности кровообращения ведут к варикозным расширени...

Какие виды булимии бывают

News image

Неконтролируемое обжорство Встречалось во все времена и везде. В одной из французских летописей XVI века (!) рассказывается про то, как в бедной деревеньке крестьяне дружно откармливали беднягу, страдавшего булимие...

Общая характеристика лечебных диет

News image

Характеристика основных лечебных, стандартных диет 1, 2, 3, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 13, 14, 15 получила распространение больше всего. Существуют лечебные диеты, как № 1, 4, 5, 7, которые включают несколько вариантов...

Узнай всё:

Релакс в чашке

News image

Китайцы нашу заварку чаем не на­зовут. Не могут они понять и наше­го торопливого «попить чайку». Ведь уже научно доказано - чай способен правильно р...

Хочешь похудеть?

News image

Пышечкой я была всегда. Когда поступила в институт, сбросила 10 кг и старалась не переедать. Но сорвалась, и лишний вес вернулся. А потом я познаком...

Нарушение соотношения питательных веществ в пище

News image

Основную массу энергии организм извлекает из жиров и углеводов. Но значение этих питательных веществ в обмене несколько различается. Углеводы лучше ...

Выздороветь благодаря себе

News image

Привет всем, кто сейчас читает мою статью! Меня зовут Саша, мне 17 лет. Да, я знаю - это мало, но, к сожалению, у меня уже есть своя история. Сразу ...

Идеальная диета: есть такая или нет?

News image

Большинство желающих похудеть, готовы на многое в своем желании снизить вес. Но достижение положительных результатов, хорошего настроения очень важно,...

Как расстаться с излишком, набранным в беременность и после - мой опыт

News image

Как и обещала, делюсь своей историей. Мой нормальный вес до родов - 62-64 кг. В беременность набрала почти 20 кг, на выписке весила 72 кг, а потмо...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения