Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Миф о беременности

News image

Раньше женщины-крестьянки до самых родов работали в поле. Многие аристократки, чувствовавшие себя прекрасно, не прекращали вести светскую жизнь во в...

На ошибках учатся?

News image

Несмотря ни на что — ни на предостережения врачей, ни на осознанный вред всех «диетических» манипуляций в послеродовом периоде - многие женщины садя...

Диета кормящей матери

News image

Произошло замечательное в вашей жизни событие, и ваш малыш появился на свет. Сейчас самое важное, что вас волнует – это его кормление, от которого зав...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Диета при высоком холестерине

News image

Холестерин присутствует в каждой клетке человеческого тела, особенно велика его концентрация в крови, печени, головном мозге. Благодаря холестерину поддерживаются жизненно важные функции организма. Но достаточное количес...

Диета от прыщей

News image

Многие люди страдают и переживают из за высыпаний на коже, которые не украшают лицо. Чаще всего это происходит у подростков, когда обмен веществ перестраивается. Но в случае, если убрать прыщи не получается долгое время,...

Диета при дисбактериозе кишечника

News image

Дисбактериоз кишечника может возникнуть по разным причинам и иметь разные следствия. Но в любом случае этот недуг необходимо лечить, а вместе с лечением применять и диету, которая также является частью терапии. Поэтому д...

Узнай всё:

Советы доктора Шелтона

News image

Доктор Шелтон считает, что деятельность - жизнь, а застой - это смерть. Если мы не используем наши мускулы, то мы их теряем. Чтобы сохранить мышцы с...

Стресс: влияние на вес

News image

Стресс вызывает изменения на химическом уровне даже тогда, когда нам кажется, что все в жизни идет хорошо. Наш мозг воспринимает все изменения внутр...

Рецепт гречневой диеты

News image

Говоря о рецепте гречневой диеты, так он достаточно простой, его потребуется соблюдать на протяжении всей недели, и как вы уже поняли основным блюдо...

Диета Ad

News image

Аd диету, или anorexic diet, другими словами можно назвать адской. Диета ad предусматривает голодание на 35 дней или 90 дней. При этом принимать пищу,...

Похудели - что дальше?

News image

Не следует надеяться, что похудение – дело нескольких недель или даже месяцев. Достичь снижения веса можно, применяя разнообразные диеты, голодание,...

Диета Ахтаровой

News image

Диета Светланы Ахтаровой и меню ее рациона на сегодняшний день имеют большую популярность. Светлана, не прибегая к услугам диетологов и пластических х...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения