Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Как расстаться с излишком, набранным в беременность и после - мой опыт

News image

Как и обещала, делюсь своей историей. Мой нормальный вес до родов - 62-64 кг. В беременность набрала почти 20 кг, на выписке весила 72 кг, а потмо...

Лишний вес: диета после родов

News image

После вынашивания и рождения малыша у многих женщин появляется лишний вес. После родов девушки пытаются похудеть, прибегая для этого к различным диета...

Как же похудеть после родов здоровой женщине?

News image

В первую очередь проанализируйте свое поведение. Существуют распространенные ошибки, которые часто мешают женщинам вернуться после родов к прежней ф...

Авторизация




Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Как не набрать вес после диеты

News image

Сбрасывать жир нужно медленно. Идеальный вариант — 500 грамм в неделю. Быстрее худеть не стоит, потому что в этом случае слишком высока вероятность приступов обжорства, когда вы сметаете все со стола, не замечая количе...

Жировой гепатоз: диета

News image

Если пациенту поставлен диагноз – жировой гепатоз печени – диета при таком заболевании является важнейшим элементом лечения. Правильный режим питания подразумевает полный отказ или существенное ограничение продуктов, в с...

Болезнь похудения не в радость многим девушкам

News image

Стремление похудеть, навязанное глянцевой модой, стало причиной возникновения соответствующего заболевания – анорексии. Болезнь похудения – анорексия - молодое заболевание, вызванное стремлением соответствовать модным ст...

Узнай всё:

Принимайте пищу регулярно

News image

Необходимо пониамть, что происходит, когда вы пропускаете прием пищи или садитесь на жесткую диету. Когда вы отказываетесь от еды или пропускаете пр...

Диета из риса курицы и овощей

News image

Все диетологи в один голос уверяют, что калорийная пища во время диеты – это строгое табу. Рис также относится к калорийным продуктам, но диета, котор...

Лепестковая диета

News image

Диета 6 лепестков, разработанная Анной Юханссон – врачом-диетологом из Швеции разработана для желающих избавиться от лишних килограммов, существенно н...

Модель после родов

News image

После родов модель Хайди Клум выступила на подиум спустя всего лишь два месяца. Не забывайте о том факте, что Хайди к тому же еще и мама троих дет...

Худеем надежно и правильно

News image

Главные правила похудения не сложно запомнить. Большинство нагрузок лучше чтобы человек получал именно в аэробном режиме. Подобный вид тренировки...

Похудение: Малышева

News image

Современная диета Елены Малышевой для похудения – это новый способ избавиться от лишних килограммов. Сама Елена – квалифицированный специалист в сфере...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения