Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Как похудеть во время грудного вскармливания

News image

Питание кормящей мамы очень важный вопрос. От правильного и сбалансированного рациона зависят здоровье ребенка, а также здоровье и внешний вид мамы....

Как быстро похудеть после родов

News image

Основополагающие принципы. Похудеть так, чтобы достигнутый путем лишений и ограничений желаемый вес остался неизменным, быстро невозможно. Увы, но э...

На ошибках учатся?

News image

Несмотря ни на что — ни на предостережения врачей, ни на осознанный вред всех «диетических» манипуляций в послеродовом периоде - многие женщины садя...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Диета при запорах

News image

С древних времен считалось, что пища и блюда, приготовленные по специальным методикам, способны не только помогать при определенных недугах, но и лечить их. Так и в современных методиках и терапевтических пособниках можн...

Анорексия - cуровая статистика заболевания

News image

Анорексия - это извращенное представление о своём теле, патологическая боязнь потолстеть и нежелание употреблять минимально необходимые количества еды. Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявля...

По следам Твигги, или Анорексия – путь куда?

News image

С момента появления знаменитой модели Твигги (то есть с середины 20 века) идеал женщины стал, что называется, таять на глазах. В какой-то момент мы пришли к тому, что эталоном стала двухметровая откровенно истощенная д...

Узнай всё:

Причины Набора Веса

News image

Почему мы набираем вес? На это есть несколько причин, и только разобравшись с ними, вам будет легче бороться с последствиями. Первая причина набо...

Интерпретация результата

News image

Интересный момент, сам результат похудения может стимулировать обмен веществ. Особенно если результат нам нравится. Например, человек ежедневно сбра...

Эффективное похудение

News image

Каждые девушки, желающие похудеть, хоть раз, но задумывались о том, существует ли быстрый и действенный способ сбросить лишний вес, при этом сильно не...

Правильное питание при тренировках

News image

Правильное питание при тренировках сводится к соблюдению нескольких основных принципов. Употреблять пищу за 3 часа до начала занятий. Верхний отдел ки...

Как быстро похудеть без диет

News image

Двигайтесь! Используйте каждую подвернувшуюся возможность для того, чтобы побыть на свежем воздухе. Приближается зима, значит, вас ждут лыжи, коньки...

Диета Магги

News image

Диета Магги очень помогает при борьбе с лишними килограммами, особенно, если избыток веса у вас достигает больше двадцати килограмм. Перед тем, как се...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения