Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Кормим и худеем

News image

На грудное вскармливание ребенка уходит около 500-600 калорий в сутки. Таким образом, есть выгода и маме – в период кормления можно похудеть. Набран...

Как же похудеть после родов здоровой женщине?

News image

В первую очередь проанализируйте свое поведение. Существуют распространенные ошибки, которые часто мешают женщинам вернуться после родов к прежней ф...

Худеем после родов

News image

Наверняка многим читателям знакомы женщины с похожей историей: «Родила, поправилась, теперь никак не могу привести вес в норму». Проконсультировать ...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Ожирение – Новая Пандемия

News image

Ожирение (лат. adipositas — буквально: «ожирение» и лат. obesitas — буквально: полнота, тучность, откормленность) — отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как ...

Борьба с анорексией по-французски

News image

Франция пока еще не занимает первое место по количеству больных анорексией в стране. Значительно уступает все той же Великобритании, однако, бороться с распространением анорексии решила самыми кардинальными методами. Ф...

Целлюлит и способы его устранения

News image

Ручной массаж частично выполняет роль лимфодренажа и частично является стимулятором деятельности подкожной жировой клетчатки, а также мышц. Проводится массаж по разным методам. Ручной массаж частично выполняет рол...

Узнай всё:

Английская диета является самой популярной диетой среди звезд

News image

Данную диету следует соблюдать на протяжении 21-го дня. Все это время необходимо чередовать белковые и овощные дни. Первые два дня лучше будет поголод...

Идеальная диета: есть такая или нет?

News image

Большинство желающих похудеть, готовы на многое в своем желании снизить вес. Но достижение положительных результатов, хорошего настроения очень важно,...

Диета и чувство голода

News image

Одной из самых труднопреодолимых причин, мешающих похудеть, является чувство голода. Многие женщины с легкостью говорят себе по утрам, что садятся на ...

Диета: быстро и эффективно худеем

News image

Похудеть быстро и эффективно хочет, наверное, чуть ли не каждая пышечка. Бывает, худеешь быстро, но не эффективно, не держится вес на месте, опять пол...

Гликемическая диета

News image

Согласно отзывам, диеты по гликемическому индексу являются самыми простыми и популярными. Суть диеты на основе гликемического индекса состоит в замене...

Воловичева: диета помогла из пышечки превратиться в тростинку

News image

Диета Инны Воловичевой, пожалуй, самая популярная программа похудения среди множества различных методик. После внушительного веса в 105 килограмм диет...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения