Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Сон поможет похудеть после родов

News image

Для того, чтобы восстановить форму и сбросить лишние килограммы, набранные во время беременности, ученые рекомендуют молодым мама больше внимания уд...

Худеем после родов

News image

Наверняка многим читателям знакомы женщины с похожей историей: «Родила, поправилась, теперь никак не могу привести вес в норму». Проконсультировать ...

Кормим и худеем

News image

На грудное вскармливание ребенка уходит около 500-600 калорий в сутки. Таким образом, есть выгода и маме – в период кормления можно похудеть. Набран...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Анорексия или когда еда не в радость

News image

Наверняка все вы что-то где-то об этом заболевании слышали. И в основном в связи с девочками-подростками, мечтающими о фигурах фотомоделей, а потому изводящих себя бесконечными голодными диетами. Впрочем, на добровольн...

Как бороться с целлюлитом?

News image

Как важна хорошая кожа, знают все женщины. Обладательницам нежной, бархатистой кожи обеспечено повышенное внимание мужчин и собственное самоудовлетворение. Но именно кожа часто приносит нам одни огорчения. Вот и Шекспи...

Диета при ацетоне

News image

Ацетонемия у детей является довольно серьезным заболеванием, которое характеризуется повышением содержания в крови и моче кетоновых тел. Первым признаком повышенного ацетона является резкий запах ацетона от тела. Данное ...

Узнай всё:

Модные диеты

News image

Эта категория подразумевает такие диеты, которые стали модными, как и банковские вклады по 2 простым причинам: они простые и эффективные. А во втор...

При каких заболеваниях возникает нарушение обмена веществ

News image

Большое влияние на метаболизм оказывает и образ жизни человека: характер его питания, сбалансированность рациона, продолжительность сна, частота стр...

Метаболизм липидов

News image

Липиды попадают в организм главным образом в форме триглицеридов жирных кислот. В кишечнике под действием ферментов поджелудочной железы они подверг...

Суши диета

News image

Большинство желающих похудеть перепробовали великое множество диет, и их список пополняется с каждым днем. Одной из новых, привлекательных и полезных ...

Жёсткое похудение

News image

В последнее время жёсткое похудение всё чаще становится выходом для многих представительниц прекрасного пола, особенно, когда похудение приурочивается...

Как оставаться стройной и прекрасной

News image

За обеденным столом всегда следует сохранять свои привычки. Многие женщины достаточно сильно стараются, чтобы оставаться подтянутыми и стройными. Самы...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения