Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Актриса Кэти Холмс после родов

News image

В те моменты, когда от нечего делать рассматриваешь разные женские журналы или просто смотришь телевизор, поражаешься, а ведь Кэти Холмс (кто не пом...

Программа восстановления после родов

News image

Рождение малыша - всегда очень радостное и долгожданное событие! Но после родов перед женщиной встаёт не менее сложная задача, чем родить здорового ...

Советы для быстрого и эффективного похудения после родов

News image

Как свидетельствует статистика 85-90% беременных женщин имеют лишний вес, который они набрали в период беременности. Разговор идет не о тех 10 килог...

Авторизация





Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Основные признаки анорексии и ее диагностика

News image

К основным симптомам анорексии относятся: - Стабильное снижение веса тела на 15% и более от минимально допустимого уровня или индекс массы тела* составляет 17,5 и ниже; - Потеря веса вызывается самим пациентом...

Загадка ожирения: причины и лечение ожирения

News image

Сегодня более половины людей в Европе имеют избыточный вес или страдают ожирением. Появилось так много толстых детей, что педиатры говорят об эпидемии диабета-2 и высокого давления – болезней, тесно связанных с избыточ...

Мифы и правда о целлюлите

News image

Страдающие люди целлюлитом, очень желают, чтобы их кожа стала упругой, очень хорошо знакомы с понятием «апельсиновая корка» и не желали бы иметь такую кожу. Для того чтобы данный процесс был более эффективный и быстр...

Узнай всё:

Диета: ананас полезен или нет?

News image

Среди огромного числа монодиет, предполагающих употребление какого-либо одного продукта или чередование нескольких, можно выделить диету на консервиро...

Генетическое похудение

News image

Нет ничего удивительного в том, что огромное желание людей иметь фигуру олимпийца, выливается в спрос на свободном рынке, на услуги, литературу или ...

Диета Мухиной

News image

Отзывы на диету Марият Мухиной сегодня очень противоречивые, большинство из них говорят о том, что эта методика эффективной не является. Что же предст...

Как перейти на правильное питание

News image

Питание - один из главнейших факторов, который определяет состояние здоровье человека. Многих людей волнуют вопросы, касающиеся правильного питания. Х...

Похудение: Малышева

News image

Современная диета Елены Малышевой для похудения – это новый способ избавиться от лишних килограммов. Сама Елена – квалифицированный специалист в сфере...

Почему женщина набирает в весе во время беременности?

News image

Счастье от рождения столь желанного ребенка иногда сопровождается расстройствами по поводу набранного за время беременности веса. Ребенок начинает р...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения