Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

На ошибках учатся?

News image

Несмотря ни на что — ни на предостережения врачей, ни на осознанный вред всех «диетических» манипуляций в послеродовом периоде - многие женщины садя...

Певица Глюк’Oza после родов

News image

Когда Наталья Ионова (она же загадочная Глюкоза) была беременна, она набрала около 16 килограммов лишнего веса. После рождения дочери, Наташе никак ...

Советы для быстрого и эффективного похудения после родов

News image

Как свидетельствует статистика 85-90% беременных женщин имеют лишний вес, который они набрали в период беременности. Разговор идет не о тех 10 килог...

Авторизация




Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Сокращается ли количество жировых клеток при снижении веса

News image

Теория жировых клеток говорит о том, то жировые клетки один раз образовавшись в нашем теле, никогда более не сокращают своей численности, а исключительно уменьшаются, сокращаются в размерах при любых попытках снизить в...

Взрослый и ребенок: разные принципы набора веса

News image

Отчего даже после самой строгой диеты объемы талии и бедер остаются на прежнем уровне? Почему взрослым людям так трудно похудеть даже после процедуры липосакции и уменьшения объема желудка? И отчего даже после самой с...

Нервная булимия

News image

Что такое булимия Начнем с того, что больного булимией выдают две вещи. Во-первых, невероятный аппетит, который невозможно утолить. Во-вторых, огромные старания, которые он прилагает, чтобы избавиться от поглощенных...

Узнай всё:

Все очень просто: уроки правильного питания

News image

Разговор о правильном питании следует начинать с пеленок, именно тогда с молоком матери ребенок усваивает вкусовые пристрастия и формирует пищевой реж...

Похудеть на 50 кг!

News image

Моя мечта сбылась: я похудела на 52,5 кг за 1,5 года! Я больше не буду жирдяйкой! Верьте в себя: я смогла и вы сможете! Хочу рассказать свою ис...

Растительная диета

News image

По поводу вегетарианства не прекращаются жаркие споры, хотя все абсолютно убеждены в пользе растительного режима питания, а главное в этом – правильно...

Диета на яйцах

News image

Можно ли есть яйца при диете – вопрос достаточно частый, так как считается, что в яйцах содержится холестерин. Диета на вареных яйцах является давно п...

Диета доктора Сайкова

News image

Согласно отзывам, диета доктора Сайкова является популярнейшим экстренным методом борьбы с лишним весом. Диета Дмитрия Сайкова за 5 дней запускает мех...

БОЛЬШЕ ВЕСА, БОЛЬШЕ CEКCA?

News image

Нередко на пороге спальной многие полные женщины вдруг в испуге замирают: Он увидит мой полный живот и бедра?!? Ни в коем случае! . И — пышная коро...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения