Главная - Булимия - Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Для мам:

Как похудеть во время грудного вскармливания

News image

Питание кормящей мамы очень важный вопрос. От правильного и сбалансированного рациона зависят здоровье ребенка, а также здоровье и внешний вид мамы....

Миф о беременности

News image

Раньше женщины-крестьянки до самых родов работали в поле. Многие аристократки, чувствовавшие себя прекрасно, не прекращали вести светскую жизнь во в...

Начинаем худеть до родов

- Питание Во время беременности постоянно хочется, есть, и на протяжении времени аппетит постоянно увеличивается. Конечно же, питаться необходимо так...

Авторизация




Врачебная тактика ведения больного и лечение булимии
Заболевания - Булимия

врачебная тактика ведения больного и лечение булимии

Важным моментом является установление контакта с семьей, разъяснение необходимости моральной поддержки, создание соответствующей атмосферы в семье, не следует акцентировать излишнее внимание на проблеме, необходимо поощрять позитивные сдвиги в поведении больного. Поведение членов семьи должно основываться на следующих моментах – не организовывать вкусные обильные застолья, отличающиеся высокой калорийностью, не посылать больного булимией в походы в продуктовые супермаркеты для закупок, исключить участие в приготовлении пищи, то есть исключить по возможности контакт с пищей и мыслями о ней, наполнить время другими занятиями.

Сеансы индивидуальной и групповой психотерапии – неотъемлемая часть лечения, помогающая выработать и закрепить правильный тип пищевого поведения.

Еще одним направлением является участие в группах взаимопомощи – соответствующие сообщества. Такие сообщества распространены в сети Интернет – в этом случае больной может, сохраняя анонимность, активно общаться, делиться своим опытом, позитивными сдвигами и неудачами, и получать советы других, что может реально улучшить эмоциональный фон, психологическое состояние, что и является основным компонентом лечения.

Лекарственная терапия назначается исключительно врачом, терапевтом или психиатром.

• При тяжелой степени депрессии при отсутствии эффекта от психотерапии назначаются антидепрессанты. Используют следующие группы антидепрессантов:
1. Трициклические антидепрессанты (ТАД) – Имипрамин (имизин, ало-Имипрамин, импрамин) по 10 мг в сутки. Доза может быть увеличена до 100 мг в сутки в возрасте до 16 лет и до 250 мг в сутки до 250 мг в сутки при необходимости. Дезипрамин назначается по 25 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 100-150 мг в сутки)
2. Блокаторы транспорта серотонина – флуоксетин (портал, продеп, прозак, флувал) 40-80 мг в сутки, сертралин (золофт) 50-200 мг в сутки, пароксетин 20-60 мг в сутки, флувоксамин 50-200 мг в сутки
3. Ингибиторы МАО – пиразидол 50-75 мг в сутки (возможно увеличение дозы до 200-300 мг в сутки)
• Церукал (метоклопрамид) – 10-15 мг за 30 минут до еды для профилактики рвоты.

Медикаментозное лечение может иметь различные осложнения и поэтому требует наблюдения врача. Препараты группы антидепрессантов требуют особого контроля, так как возможны возникновения повышения психической активности вплоть до суицидальных попыток. При смене одного препарата группы антидепрессантов на другой следует делать перерывы до 1 месяца и более.

Течение булимии длительное хроническое, сопровождающееся периодическими обострениями иногда без явных причин, но чаще всего провоцируемыми стрессовыми ситуациями. Правильное лечение и наблюдение специалистов (психиатра, семейного врача, гастроэнтеролога) имеет позитивное влияние на течение и прогноз булимии. В ряде случаев возможно спонтанное выздоровление. Имеются случаи выздоровления после резкой смены обстоятельств жизни пациента (семейное положение, профессия, место жительства). Летальный исход чаще встречается при анорексии (истощение, суицид), чем булимии, провоцируется неблагоприятными внешними факторами, окружающей обстановкой, бесконтрольным приемом лекарственных средств.

 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Опасности похудения:

Целлюлит - придуманная болезнь?

News image

Калифорнийский Институт здоровья кожи, которым руководит широко известный среди практиков и теоретиков индустрии красоты США и Канады д-р Рудольф Веерганс, недавно провел исследование, в котором участвовали 453 космети...

Худые страдают «внутренним» ожирением

News image

Многие стройные люди имеют избыточное количество висцерального жира – жировых отложений вокруг внутренних органов, установили британские ученые. При этом, несмотря на нормальный индекс массы тела, значительно увеличива...

Истощение и булимия

News image

Если людям, страдающим истощением, становится лучше, они часто начинают страдать булимией. Это значит, они начинают есть, но выталкивают пищу обратно. Это внутреннее противостояние между «уйти» и «остаться». Когда от и...

Узнай всё:

История серой мышки

News image

Я не скажу, что я всегда была очень полной, но и худой я тоже никогда не была, а в связи с некоторыми изменениями в жизни я набрала 25 кг и стала не...

Диета: картинки

News image

Психологи уверяют, что самой главной причиной лишнего веса является употребление пищи в непищевых целях. То есть, многие люди едят не для того, чтобы ...

Диета: тест и результаты

News image

Когда у нас появляется желание сбросить пару-тройку лишних килограммов, в большинстве случаев мы сразу же отдаём предпочтение не занятиям спортом, не ...

Два разных мотива

News image

Сейчас мне 30 лет, мой рост 165 сантиметров и вешу я 100 килограмм. Скажу, что это не самая страшная весовая категория, в которой мне пришлось побыв...

Как выходим из диеты?

News image

Сидеть на диете – это дело нелегкое, но вот выходить из нее – это тоже искусство, которому надо научиться. Неправильный выход из диеты и срыв могут пе...

Запасание энергии

News image

Животные питаются нерегулярно, и их организму нужно как-то запасать заключенную в пище энергию, источником которой являются поглощенные животным угл...

More in: Мотивация, Ошибки, Похудение, История успеха, Беременность и похудение, Правильное питание, Причины лишнего веса, Процедуры для похудения, Психология, Физиология, Теория похудения